深度 | 一场重燃生命之火的急救接力

近日，一则“寻找地铁里的救命恩人”的帖子引发广泛关注，一位女士在地铁站台候车时突发心脏骤停，多位不愿留名的过路群众合力参与“生命接力”，为她实施心肺复苏等急救，使她恢复了心跳和呼吸，为后续挽回生命打下了关键基础。病人家属全网发帖，迫切地想找到救命恩人。在多方助力下，有三位“无名英雄”被顺利找到，她们都是北京大学人民医院的护士，参与了这场分秒必争的急救接力。

地铁站里的急救接力

王先生找到三位救命恩人/记者拍摄

“谢谢你们！”5月22日晚上6点多，在北京大学人民医院的急诊大楼里，得到了北京公交警方等各方面帮助后，王先生终于见到了他寻找多日的三位救命恩人。“这件事算是赶上了天时、地利、人和，只要人能保住，其他的其实对于我们来说都可以慢慢去进行康复，后续我们再寻找这些救命恩人，当时想的是说，救了我媳妇的命等于救了我们一家，所以我们也是想好好地去感谢她们。”

倪女士突发心脏骤停倒地/来源于北京公交警方

众人施救倪女士/北京大学人民医院提供

5月15日晚上6点04分左右，他的妻子倪女士带着4岁的女儿在地铁6号线车公庄站石景山方向站台候车。倪女士突然晕倒在地并发生心脏骤停。在得到几位过路群众的急救之后，倪女士后续才得以转危为安，但这些好心人没有一人留下姓名。

救治倪女士的几位“无名英雄”中，有3位都是北京大学人民医院的护士，她们分别是麻醉科的安晴、妇产科生殖中心1C病房的王乐和内镜中心的张渴，接力配合为倪女士实施了心肺复苏、AED自动体外除颤仪除颤等急救措施。5月15日晚高峰，下班乘坐地铁的安晴听到了站内寻找医护人员救人的广播。这个22岁的年轻姑娘没有丝毫犹豫，急忙飞奔上前。

安晴说，过去之后发现那个患者躺在地上，看上去失去意识了，已经呼之不应了，旁边的孩子吓着了，在哭，当时也有乘客去安慰这个孩子，当时在场有很多人员也是一直在提供帮助。“我先看了一下病人的情况，当时瞳孔已经散大了，我摸了一下她的颈动脉，搏动也是消失的，也没有胸廓的呼吸起伏了，就判断她可能心脏骤停了。紧急对她实行了胸外按压，有两个循环左右，她倒上了两口气。”

安晴为倪女士心肺服复苏/来源于北京公交警方

众人齐力施救/来源于北京公交警方

紧接着赶来的是有着8年工龄的资深护士王乐，看到躺在地下的倪女士和她身旁大哭的幼小女儿，她心急如焚，但却马上恢复了医护人员独有的专业和镇定，开始和安晴开始为接力为倪女士进行心肺复苏。“我首先看到的是一个病人躺在，有人在尽力抢救，她已经大汗淋漓了，按压得非常累，比较费劲，然后我上前接替按了一个循环。另外一个老师又按了两个循环之后，大家继续又循环进行心肺复苏。”

这是一场不能停歇的生命接力，在安晴和王乐都精疲力竭之际，27岁的张渴加入了临时急救队伍，她为倪女士进行了多次人工呼吸和胸外按压。“当时我就想，心肺复苏不能停，循环必须要建立，必须要配合人工呼吸。我没想那么多，就给她做了人工呼吸，吹两下，再接着按30下。刚开始我吹气的时候进不去，大概是第二组人工呼吸之后，她有自主呼吸了，虽然还是比较慢。”

地铁车公庄站/记者拍摄

车公庄站内的AED/记者拍摄

在好心人们对倪女士进行紧急救治的过程当中，北京地铁工作人员及时取来了站内的AED，大家为倪女士进行了两次除颤。这时，120急救人员也在接到路人求救电话后火速抵达现场，开始对倪女士进行专业救护，将她转运到北京大学人民医院进行进一步救治。

120救护人员赶到现场/来源于北京大学人民医院

北京急救中心西城急救中心站急救医师杨花菊说，到现场的时候，护士给她做了心电图的检测，再给她量血压，同时观察她的对光反射和脉搏，判断这个患者现在呼吸心跳恢复，就停止了胸外按压，将她搬抬到床上，运送到地面。同时，监测患者的血压，发现她的血压进行性降低，就给她缓慢静推了半支多巴胺，维持她血压的稳定，防止她再次出现呼吸心跳的骤停。当时是联系了北京大学人民医院建立了绿道医护交接。这个过程中有路人陪同患者的孩子跟我们一起。

急救接力仍在继续

倪女士被转入到北京大学人民医院急诊科后，这场挽救生命接力仍在继续，在经验丰富的急救团队协同努力下，倪女士在5月20日脱离了呼吸机，初步脱离了生命危险。

参与救治倪女士的北京大学人民医院急诊科副主任医师郭维说，接诊这个病人的时候，她已经气管插管，上呼吸机了，有自主循环，但自主呼吸还是不太好，在抢救室维持了一晚上，第二天就转到了重症监护病房，继续给予这个病人的呼吸支持，包括气管镜、吸痰、促醒等治疗。“病人在四五天的时间内，逐渐恢复了意识，脱机拔管，脱离了呼吸机，也算是比较快，也算是奇迹了。现在我们来看的话，更倾向于判断病人在当时出现了恶性的心律失常。”

郭维（右）和刘思齐（左）

查看倪女士病情/来源于北京大学人民医院

这是一场多方合力的生命接力，更是由社会大众爱心缔造出的奇迹。在医院外心脏骤停的病人能在短时间内得到复苏并成功救治的情况并不多见。

北京大学人民医院急诊科主治医师刘思齐说，这样的患者在医院中会时常接诊，但通常来说，如果说没有第一时间进行心肺复苏，病人来到医院的时候呼吸、心跳停止的时间过长，再进行心肺复苏效果就不理想，很难达到自主循环恢复的效果。“这个患者到达我们医院的情形和其他的患者最大的不同，就是现场有人对她进行了非常有效的心肺复苏，这也是后续能对她的病情恢复以及抢救成功的最大助力。”

心脏骤停急救“钻石4分钟”

心脏骤停由于他的高致死、致残率，是严重威胁人民群众生命健康的重大公共卫生问题之一。根据国家卫健委、中国疾控中心等部门发布的《中国心脏骤停与心肺复苏报告（2022年版）》，我国心脏骤停总体发病率97.1/10万，冬季早晚发病率最高。在全国范围内，每年约有76万人因心脏骤停导致猝死，抢救成功率在1.2%左右，但在部分发达国家则能达到8%到12%之间。

北京急救中心急救培训科主任陈志说，当心搏骤停发生以后，大脑皮层就开始缺血缺氧，4到6分钟以后，大脑皮层就开始不可逆地死亡，所以称为“钻石4分钟”。当一个人心脏骤停以后，我们要争取在4分钟以内为他进行心肺复苏这些紧急的救命措施，但是如果说超过10分钟，大脑皮层可能完全就失活了，这时候再抢救患者的话，抢救成功率就非常低。

急救培训/来源于北京急救中心

陈志提出，虽然倪女士比较幸运，但是如果每一个人都学习急救知识、掌握急救技能，同时公共场所都配置AED，即使没有专业医护人员在场，普通公众也能够实现生命的奇迹，挽救患者的生命。社会公众可以在北京急救中心官网，特色服务急救培训版块了解各类急救课程，报名学习急救知识，考取急救证书。

在医学概念当中，猝死是一种临床表现，其中，心源性猝死占到8成以上，通常由心脏器质性疾病、恶性心律失常导致，非心源性猝死则主要由于精神应激、过敏、严重感染等引发。针对心博骤停，有些患者发病前没有前兆，但也有部分人前期出现了胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难、心悸、心慌的症状，要尽早到医院进行检查，预防恶性事件发生。

那么，当我们在日常生活中遇到有人突然昏迷倒地等特殊情况时，该如何提供最有效的帮助呢？陈志建议，当遇到有人倒地，先要评估周边环境，确保安全再去上前救助，到了患者的身边要简单的评估他的基本状态，首先要确定他的意识，可以问“你怎么了，我来帮助你。”能够评估他是不是清醒，如果不清醒说明昏迷，那就可能意味着病重。这时候其实就可以拨打急救电话120了，专业急救车可以迅速到现场去救援，还可以指导你对患者进行急救，像心肺复苏、胸外按压这样的急救操作。

在急救设施方面，目前，北京的各大交通场站、商场等公共区域内，AED（自动体外除颤仪）已经在推广和铺设。其中，北京地铁公司在2020年10月启动了在地铁1号线的22座车站布设AED设备的工作。截至目前，北京地铁所辖各线路车站均实现了AED设备的覆盖。

北京地铁公司运营管理部主办刘珊说，自从2021年5月起，有车站第一次使用AED设备，截至目前北京地铁全站共计使用了40余次。在乘客救助方面，自2006年开始，各运营车站均配备了急救箱，包含纱布、创口贴等急救卫生材料。同时，我们的一线员工也经过北京市急救中心的急救培训，能够在乘客需要的时候给予一定的帮助。

急救接力重燃生命之火

病魔无情，人间有情。这场分秒必争的急救接力重新点燃了倪女士的生命之火，更为社会带来了希望之光。

从左到右依次是王乐、安晴、张渴/记者拍摄

安晴：“人能救过来就好，以后遇见这种事我肯定还是会出手去救人，怀着一颗善良的心。”

王乐：“作为医务工作者，这是我们应该做的。大家哪怕献出微薄的力量，也可能拯救一个人或者一个家庭，应该上去帮助。”

张渴：“每个人都有需要帮助的时候，如果是自己遇到这种情况，大家也会帮助我的，善良才会传递下去。”

记  者 | 孙    媛

编  辑 | 王琛琛

主  编 | 程    艳

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